Обґрунтування вибору методу видалення третіх молярів за ортодонтичними показаннями

Abstract

Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності хірургічного етапу ортодонтичного лікування дітей шляхом оптимізації вибору методу видалення третіх молярів з урахуванням вікових, клінічних, рентгенологічних та імуногістохімічних особливостей. Проведено ретроспективний аналіз 475 ортодонтичних пацієнтів та клінічне обстеження 95 дітей віком 11–18 років. Встановлено оптимальні терміни проведення операції залежно від стадії формування зубного зачатка за Demirjian, доведено доцільність раннього видалення третіх молярів (11–13 років), що супроводжується меншою тривалістю операції, нижчою травматичністю та кращими показниками місцевих захисних реакцій ротової рідини. Уперше встановлено морфологічні та імуногістохімічні зміни ясен у ділянці третіх молярів на різних етапах формування зуба. Отримані результати мають важливе практичне значення для дитячої стоматології та ортодонтії. The dissertation is devoted to improving the effectiveness of the surgical stage of orthodontic treatment in children by optimizing the choice of third molar extraction methods considering age-related, clinical, radiological and immunohistochemical features. A retrospective analysis of 475 orthodontic patients and a clinical examination of 95 children aged 11–18 years were conducted. Optimal timing of surgery depending on the stage of tooth germ formation according to the Demirjian method was established. Early extraction of third molars (11–13 years) was substantiated as it is associated with shorter operation duration, lower surgical trauma and better local protective reactions of oral fluid. Morphological and immunohistochemical changes of gingival tissues at different stages of third molar formation were identified for the first time. The results have significant practical value for pediatric dentistry and orthodontics.