Удосконалення діагностичних заходів при ранніх спонтанних абортах

Abstract

Дисертаційна робота присвячена удосконаленню діагностичних заходів при ранніх спонтанних абортах на підставі комплексного клінічного, лабораторно-інструментального та морфологічного обстеження жінок з патологічним перебігом першого триместру вагітності. Встановлено, що ключову роль у розвитку ранніх репродуктивних втрат відіграє ендотеліальна дисфункція, яка проявляється підвищенням рівня ендотеліну-1, зниженням концентрації оксиду нітрогену та Е-селектину, а також порушеннями тромбоцитарної та плазмової ланок гемостазу. Виявлено взаємозв’язок між маркерами ендотеліальної дисфункції, гетерогенністю тромбоцитів та порушеннями матково-плацентарного кровоплину. Розроблено та впроваджено критерії прогнозування ранніх спонтанних викиднів, що дозволяє підвищити ефективність діагностично-лікувальних заходів і знизити ризик репродуктивних втрат. The dissertation is devoted to improving diagnostic measures in early spontaneous miscarriages based on comprehensive clinical, laboratory-instrumental and morphological examination of women with pathological course of the first trimester of pregnancy. Endothelial dysfunction was identified as a key factor in early reproductive losses, manifested by increased endothelin-1 levels, decreased nitric oxide and E-selectin concentrations, and disorders of platelet and plasma hemostasis. Relationships between endothelial dysfunction markers, platelet heterogeneity and uteroplacental blood flow disturbances were established. Prognostic criteria for early spontaneous miscarriages were developed and implemented, enabling improved diagnostic and therapeutic effectiveness and reduction of reproductive losses.