Варіанти перебігу гастроезофагеальної рефлюксної хвороби залежно від виду рефлюксу

Abstract

Мета дослідження – вивчити особливості клінічного перебігу гастроезофагеальної рефлюксної хвороби з кислими та лужними рефлюксами, дослідити психосоматичний стан, особливості ендоскопічних змін слизової оболонки стравоходу, зміни показників pH-метрії та моторики шлунка у пацієнтів на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу залежно від виду рефлюксу. Висновки. Поєднаний перебіг гастроезофагеальної рефлюксної хвороби з кислими та лужними рефлюксами характеризується специфічними етіопатогенетичними механізмами розвитку, поліморфізмом клінічної симптоматики, що погіршує психосоматичний стан та якість життя пацієнтів. У хворих на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу із лужними рефлюксами частіше діагностувалося супутнє ураження панкреато-біліарної системи. Ерозивна форма гастроезофагеальної рефлюксної хвороби частіше спостерігалася у хворих із лужним рефлюксом (66,7%). Проте неерозивна форма частіше спостерігалася у хворих із кислотним рефлюксом (59,3%). При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі із кислим рефлюксом стійке уповільнення шлункової евакуації викликане стійким пілороспазмом. The purpose of the work was to study the clinical course of gastroesophageal reflux disease with acid and alkaline refluxes, to investigate the psychosomatic state, the features of endoscopic changes in the esophageal mucosa, changes in pH-measurement and gastric motility in patients with gastroesophageal reflux disease depending on the type of reflux. Conclusion. The combined course of gastroesophageal reflux disease with acid and alkaline reflux is characterized by specific etiopathogenetic mechanisms of development, polymorphism of clinical symptoms, which worsens the psychosomatic state and quality of life of patients. In patients with gastroesophageal reflux disease with alkaline refluxes, concomitant lesions of the pancreato-biliary system were more often diagnosed. The erosive form of gastroesophageal reflux disease was observed more often with alkaline refluxes (66.7%) patients. However, the non-erosive form was more observed in patients with acid reflux (59.3%). A hiatal hernia was found in patients with acidic (22.9%) and alkaline reflux (28.1%). Insufficiency of the lower esophageal sphincter was observed in 40% of patients with alkaline reflux, in 34.2% of patients with acid reflux with normal body weight. In gastroesophageal reflux disease with acid reflux, persistent delay in gastric evacuation is caused by persistent pylorospasm.