Підвищення ефективності голкової сфінктеротомії при виконанні ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії.

Abstract

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (EРХПГ) набуває дедалі більшого значення у лікуванні захворювань жовчовивідних протоків та протоки підшлункової залози. Однак проведення даного інвазивного втручання супроводжується низкою специфічних ускладнень, серед яких найчастіше і прогностично несприятливим є гострий панкреатит. Також збільшується кількість хворих з механічною жовтяницею, які потребують виконання ЕРХПГ, серед яких: холедохолітіаз (45-50%), онкологічна патологія підшлункової залоза (25-30%), псевдотуморозний панкреатит (до 15%) та пухлини позапечінкових жовчовивідних шляхів (10-12%). Впровадження у клінічну практику ЕРХПГ з наступною ендоскопічною папілосфінктеротомією для діагностики та лікування хворих з механічною жовтяницею дозволяє покращити результати лікування даної патології. Необхідно підкреслити, що для успішного виконання ЕРХПГ необхідно досягти селективної канюляції холедоха або панкреатичної протоки. За даними літератури це можна здійснити в 85-90% випадків. Мета дослідження. Проаналізувати ефективність та безпечність запропонованого способу ендоскопічної голкової сфінктеротомії.