Порівняльний аналіз показників СА-125, НЕ4 та рівня мезотеліну як діагностика ендометріозу, асоційованого із безпліддям

Abstract

Мета дослідження – дослідити та провести порівняльний аналіз показників СА-125, HE-4 та рівня мезотеліну в периферичній крові і перитонеальній рідині у пацієнтів з ендометріозом з метою виявлення неінвазивного маркера діагностики. Висновки. 1. У крові жінок основної групи встановлено достовірне підвищення рівня мезотеліну залежно від стадій ендометріозу: прямо пропорційна залежність з прогресуванням захворювання. 2. Відзначається підвищення рівня мезотеліну у пацієнток із I стадією ендометріозу, де ще немає клінічної симптоматики, що вказує на неінвазивний маркер доклінічної діагностики ендометріозу. 3.Рівень мезотеліну у плазмі крові жінок основної групи з первинним безпліддям був вірогідно вищим порівняно з жінками основної групи з вторинним безпліддям (0,86±0,001 нг/мл та 0,69±0,001 нг/мл) (p<0,01). Відзначається вірогідно вищий рівень мезотеліну в перитонеальній рідині у жінок основної групи із первинним безпліддям порівняно із вторинним (0,67±0,001 нг/мл та 0,42±0,001 нг/мл) (p<0,001). 4. Підвищення рівня онкомаркера СА-125 спостерігається у жінок із ендометріозом III стадії, де відзначається виражена клінічна симптоматика, тому онкомаркер СА-125 не можна вважати неінвазивним маркером ранньої діагностики ендометріозу. 5. Рівень онкомаркера HE-4 залишається в межах референтних значень у жінок з ендометріозом I-IV стадії, що також вказує на недоцільність його як маркера діагностики ендометріозу.

The aim of the study. To investigate and conduct a comparative analysis of CA-125, HE4 and mesothelin levels in peripheral blood and peritoneal fluid in patients with endometriosis in order to identify a non-invasive diagnostic marker. Conclusions. 1. In the blood of women of the main group, a reliable increase in the level of mesothelin was established, depending on the stages of endometriosis: dependence is directly proportional to the progression of the disease. 2. An increase in the level of mesothelin is noted in patients with stage I endometriosis who do not yet have clinical symptoms, which indicates a non-invasive marker of preclinical diagnosis of endometriosis. 3. The level of mesothelin in the blood plasma of women of the main group with primary infertility was significantly higher compared to women of the main group with secondary infertility (0,86±0,001 ng/ml and 0,69±0,001 ng/ml) (p<0.01 ). A significantly higher level of mesothelin in peritoneal fluid was noted in women of the main group with primary infertility compared to secondary infertility (0,67±0,001 ng/ml and 0,42±0,001 ng/ml) (p<0,001). 4. An increase in the level of the tumor marker CA-125 is observed in women with stage III endometriosis, where pronounced clinical symptoms are noted, therefore, the tumor marker CA-125 cannot be considered a non-invasive marker for early diagnosis of endometriosis. 5. The level of the tumor marker HE-4 remains within the reference values in women with stage I-IV endometriosis, which also indicates its impracticality as a marker for the diagnosis of endometriosis.