ЗАСТОСУВАННЯ ПЛАЗМАФЕРЕЗУ ПРИ ДЕЯКИХ СТАНАХ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ

Abstract

Метою нашої роботи було дослідження ефективності плазмаферезу у лікуванні вагітних з прееклампсією середнього і тяжкого ступеню важкості, його вплив на подальший стан матері та новонародженого в інтра- та постнатальному періоді. Плазмаферез - це метод екстракорпоральної гемокорекції, що полягає в заміні плазми крові хворого компонентами, препаратами та кровозамінниками. Щодо нашого дослідження, то в ньому взяли участь 10 вагітних контрольної групи і 8 - основної. Одразу можна наголосити, що в основній групі 62,5% склали хворі з прееклампсією середнього ступеня і 37,5% - легкого, тоді як в контрольній групі навпаки - 40% і 60% відповідно. Нами було проаналізовано низку факторів, які могли б тим чи іншим чином вплинути на стан хворих і ефективність лікування, в даному випадку плазмаферезом. Шлях поступлення вагітних до стаціонару в дослідних групах відрізнявся: у основній групі 50% були направлені з ЦРЛ по місцю проживання, і по 25% - за направленням жіночої консультації і каретою швидкої медичної допомоги. Однак, у контрольній групі 70% - направлені жіночою консультацією, 30% - ЦРЛ. Випадків поступлення каретою ШМД взагалі не було, що також може свідчити про більш легкий перебіг хвороби у них. Цікавим фактом виявилося і те, що в основній групі більше 80% склали вагітні з терміном гестації 29-35 тижнів, в той час як у контрольній групі навпаки 80% терміном 36-42 тижні. Помітили ми також, що в контрольній групі 60% становила І(О) група крові, а в основній 37,5% (більшість) - ІІ (А) група. Співвідношення пологів до вагітності у основній групі 50% склали вагітні зі співвідношенням ІІ/ІІ, а в контрольній більшість склала І/І. Висновки: 1. Виявили, що загальна кількість хворих за три роки становила 161 (77, 51,33), з тенденцією до зменшення. 2. Установили кількість хворих різними нозологічними формами в різні роки, зокрема найбільшу кількість склали: ізосенсибілізація за системою АВО, безпліддя І, ІІ, прееклампсія, аднексит, загроза викидня. 3. На прикладі основної та контрольної груп виявили ефективність плазмаферезу.