Хирургическое лечение инвагинации кишечника у детей

Abstract

Консервативные методы лечения инвагинации кишечника у детей общепризнанны. Позднее поступление больных, сложные виды инвагинации, безуспешность консервативной дезинвагинации являются показанием к оперативному лечению. Изучены результаты оперативного лечения инвагинаций кишечника у 175 детей. В 1969-84 гг. оперировано 77 детей, послеоперационная летальность составила 6,5%. За последние 15 лет оперировано 98 детей без летальных исходов. Установлено, что механические факторы инвагинации кишечника у детей старше года составляют 24,2%. Дезинвагинация кишечника проведена у 86 детей, резекция подвздошной кишки - у 7, резекция подвздошной кишки с илеостомией - у 3, гемиколэктомия с илеостомией - у 2 детей. Ранние послеоперационные осложнения отмечены после проведения дезинвагинации и резекции подвздошной кишки у 5 больных. Поздняя спаечная кишечная непроходимость отмечена у 1 ребенка после дезинвагинации. После операций, завершенных илеостомией, осложнений не было. Терминальная илеостомия, выполненная детям с инвагинацией кишечника, поступившим в поздние сроки, является оптимальным способом оперативного лечения.