Варіабельність і білатеральна асиметрія шийного відділу симпатичного стовбура у плодів людини

Abstract

Актуальність дослідження фетальної анатомії, зокрема топографії вузлів симпатичного стовбура ділянки шиї, визначається розвитком фетальної хірургії. Деталі розташування вузлів і їхніх зв’язків із суміжними нервами і судинами критично важливі для успішного проведення операцій, знижуючи ризики ускладнень та підвищуючи ефективність хірургічних утручань. Висновки. Відмічено асиметрію та варіабельність форми і топографії усіх складових елементів шийного відділу правого і лівого симпатичних стовбурів. Непостійним є середній шийний симпатичний вузол. Підключична петля виявлена у всіх спостереженнях. У досліджених плодів встановлена білатеральна асиметрія місця відходження та кількості сполучних гілок шийного відділу симпатичного стовбура. Виявлена варіабельність кількості, будови і топографії міжвузлових гілок залежно від будови симпатичного стовбура. Описано формування шийно-грудного вегетативного сплетення. Основним колектором для верхнього шийного симпатичного вузла є глоткова вена, для середнього шийного і хребтового вузлів – нижня щитоподібна вена, для зірчастого вузла – верхня міжреброва вена.

Objective. To determine the macroscopic structure and topography of the cervical part of the sympathetic trunk, in particular its ganglions, connecting branches, and their connections with the nodes and nerve plexuses of the thoracic department of the sympathetic trunk. Conclusions. Asymmetry and variability of the shape and topography of all components of the cervical part of the right and left sympathetic trunks were noted. The middle cervical ganglion is unstable. The subclavian loop was detected in all observations. In the studied fetuses, bilateral asymmetry of the place of origin and the number of connecting branches of the cervical sympathetic trunk was established. Variability in the number, structure, and topography of internodal branches was revealed depending on the structure of the sympathetic trunk. The formation of the cervical-thoracic vegetative plexus was described. The main collector for the superior cervical ganglion is the pharyngeal vein; for the middle cervical and spinal ganglions – the inferior thyroid vein; for the stellate ganglion – the superior intercostal vein.