Dyslipidemia in patients with rheumatoid arthritis depends on comorbid pathology and genetic predictors

Abstract

The purpose of the study was to investigate the dynamics of the blood lipid spectrum under the influence of treatment depending on comorbid pathology and polymorphism of the gene T-786C endothelial nitric oxide synthase in patients with rheumatoid arthritis. 110 patients with rheumatoid arthritis and 20 practically healthy people were examined and treated. In the study, the concentration of high-density lipoprotein cholesterol decreased in patients with rheumatoid arthritis – by 22.3 %, rheumatoid arthritis, arterial hypertension – by 29.27 %, rheumatoid arthritis, arterial hypertension, abdominal obesity – by 33.61 %, rheumatoid arthritis, arterial hypertension, abdominal obesity, type 2 diabetes mellitus – by 44.55 %. The increase in total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides depending on the gene polymorphism is found in 87.5 %, 62.5 %, 100 % of patients with CC genotype, in 56.52 %, 47.83 %, 78.26 % of patients with TC genotype, 56.52 %, 37.93 % and in 75.86 % of patients with TT genotype. A comprehensive treatment of rheumatoid arthritis with comorbid pathology was proposed by adding telmisartan, rosuvastatin and L-arginine to the basic therapy. Метою роботи було вивчити динаміку ліпідного спектру крові під впливом лікування залежно від коморбідної патології та поліморфізму гена Т-786С ендотеліальної оксиду азоту синтази у хворих на ревматоїдний артрит. У роботі обстежено та проліковано 110 хворих на ревматоїдний артрит та 20 практично здорових осіб. При дослідженні концентрація холестерол ліпопротеїдів високої щільності знижувалась у пацієнтів із ревматоїдним артритом – на 22,3 %, ревматоїдним артритом, артеріальною гіпертензією – на 29,27 %, ревматоїдним артритом, артеріальною гіпертензією, абдомінальним ожирінням – на 33,61 %, ревматоїдним артритом, артеріальною гіпертензією, абдомінальним ожирінням, цукровим діабетом типу 2 – на 44,55 %. Підвищення вмісту загального холестеролу, холестерол ліпопротеїдів низької щільності та тригліцеролів залежно від поліморфізму гена виявляється відповідно у 87,5 %, 62,5 %, 100 % хворих СС-генотипом, у 56,52 %, 47,83 %, 78,26 % хворих ТС-генотипом, у 56,52 %, 37,93 % та 75,86 % хворих ТТ-генотипом. Запропоновано комплексне лікування ревматоїдного артриту з коморбідною патологією шляхом додаванням до базисної терапії телмісартану, розувастатину і L-аргініну.