Consideration of morphological-functional changes in the components of Calot’s triangle in acute cholecystitis and their influence on the specific laparoscopic cholecystectomy technique in patients with acute cholecystitis

Abstract

Abstract. From 2018 to 2023, a study was conducted on 89 (100%) patients operated on for acute cholecystitis in the surgical department of the Storozhynets Multidisciplinary Hospital for Intensive Care. The goal is to study the clinical features of acute cholecystitis based on the results of surgical treatment in the general surgery department of a multidisciplinary district hospital for intensive care. Conclusions. 1. Laparoscopic cholecystectomy is currently performed for both chronic and acute cholecystitis. 2. The most optimal time for performing "laparoscopic cholecystectomy" is the first two days from the onset of the inflammatory process in the gallbladder. 3. Performing laparoscopic cholecystectomy considering anatomical landmarks according to the recommendations for "safe cholecystectomy" by Steven Strasberg (1992, 1995 - SVS) and Gary G. Wind (1999) is an effective component of successful laparoscopic cholecystectomy for chronic cholecystitis and in the early stages of acute inflammatory processes in the gallbladder. 4. For acute destructive cholecystitis, the "elephant trunk" technique is practically preferred.

Резюме. З 2018 по 2023 рр. у хірургічному відділенні Сторожинецької багатопрофільної лікарні інтенсивного лікування провели дослідження 89 (100%) хворих, яких прооперували з приводу гострого холециститу. Мета дослідження – вивчити особливості клінічного перебігу гострого холециститу за результатами операційного лікування, в умовах загально-хірургічного відділення багатопрофільної районної лікарні інтенсивного лікування. Висновки. 1. Лапароскопічну холецистектомію в сучасних умовах виконують як при хронічному, так і гострому холециститі. 2. Найбільш оптимальним терміном виконання операційного втручання «лапароскопічна холецистектомія» є перші дві доби від початку активації запального процесу в жовчному міхурі. 3. Виконання лапароскопічної холецистектомії з урахуванням анатомічних орієнтирів згідно з рекомендаціями з виконання «безпечної холецистектомії» за Стівеном Стразбергом(1992,1995 р. – SVS) та Gary.G. Wind (1999 р.), є ефективною складовою успіху досконалого виконання лапароскопічної холецистектомії при хронічному холециститі та за умови активації гострого запального процесу на початковому етапі формування запального процесу в жовчному міхурі. 4. При гострому деструктивному холециститі практичну перевагу має методика «хобот слона».