Особливості динаміки показників імунного запалення у хворих з діабетичною нефропатією на тлі супутнього ожиріння під впливом аторвастатину

Abstract

Резюме. На сьогодні добре відомо, що прозапальні цитокіни відіграють важливу роль в патогенезі мікросудинних ускладнень у пацієнтів з цукровим діабетом, в тому числі діабетичної нефропатії. Інтерлейкін-1 (ІЛ-1) та інтерлейкін-6 (ІЛ-6) вважаються одними з основних регуляторів запалення та відіграють ключову роль в патогенезі діабетичної нефропатії. Вивчено особливості вмісту прозапальних цитокінів інтерлейкіну-1 та інтерлейкіну-6 в плазмі крові хворих на діабетичну нефропатію III-IV ст. зі супутнім ожирінням І-II ст. під впливом аторвастатину. Виявлено зниження рівня прозапальних цитокінів під впливом тримісячної терапії аторвастатину. Аналіз клінічно-лабораторних показників обстежених пацієнтів показав вірогідне збільшення рівнів ІЛ-1 та ІЛ-6 у крові хворих на діабетичну нефронагію, порівняно з показниками у практично здорових осіб (р<0,05). У динаміці лікування виявлено вірогідне зниження цих показників в крові та сечі хворих усіх груп дослідження, а також альбумінурії у хворих на ХХН І ст. з ДН III-IV ст.

Резюме. В настоящее время хорошо известно, что провоспалительные цитокины играют важную роль в патогенезе микрососудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом, в том числе диабетической нефропатии. Интерлейкин-1 (ИЛ-1) и интерлейкин-6 (ИЛ-6) считаются одними из основных регуляторов воспаления и играют ключевую роль в патогенезе диабетической нефропатии. Изучены особенности содержания провоспалительных цитокинов интерлейкина-1 и интерлейкина-6 в плазме крови больных диабетической нефропатией III-IV стадии с сопутствующим ожирением І-II стадии под влиянием аторвастатина. Выявлено снижение уровня провоспалительных цитокинов под влиянием трехмесячной терапии аторвастатина. Анализ клинико-лабораторных показателей обследованных пациентов показал достоверное увеличение уровней ИЛ-1 и ИЛ-6 в крови больных диабетической нефропатией по сравнению с показателями у практически здоровых лиц (p<0,05). В динамике лечения выявлено достоверное снижение этих показателей в крови и моче больных всех групп исследования, а также альбуминурии у больных ХБП I в. с ДН III-IV ст.

Summary. Nowadays it is well-known, that the proinflammatory cytokines play an important role in the pathogenesis of microvascular complications, including diabetic nephropathy in patients with diabetes mellitus. Interleukin-1 (IL-1) and interleukin-6 (IL-6) are among the main inflammation regulators and play a key role in the pathogenesis of diabetic nephropathy. The peculiarities of interleukin-1 and interleukin-6 proinflammatory cytokines content in blood plasma of the patients suffering from classes III-IV diabetic nephropathy with concomitant obesity grades І-II under the influence of atorvastatin have been studied. During the three-month atorvastatin therapy the reduction of proinflammatory cytokines level has been observed. The clinical and laboratory analysis showed the obvious IL-1 and IL-6 increase in the blood of the patients suffering from diabetic nephropathy, as compared to the healthy subjects' indices (p<0.05). The dynamics of treatment revealed a significant decrease of these indices in the blood and urine of patients of all the groups under study, and albuminuria in patients with stage I CKD and classes III-IV DN.