Реакція клітинної ланки системного імунітету хворих на травматичну хворобу

Abstract

Вивчено вплив травми на зміну показників клітинної ланки імунітету. Обстежено 52 хворих з різними формами травматичної хвороби (ТХ) віком 18-69 років, в середньому (37,91 ± 4,28) року. Контрольну групу становили 16 хворих, яким виконано планові оперативні втручання, не пов'язані з патологією скелетно-м'язової системи. Хворих основної групи розподілено на три підгрупи відповідно до тяжкості стану. Параметри клітинної ланки системного імунітету аналізували за визначенням субпопуляцій Т-лімфоцитів методом непрямої імунофлюоресценції з використанням панелі моноклональних антитіл до CD3, CD4, CD8, CD22 рецепторів лімфоцитів та розрахунком інтегральних показників. Найбільш виражені (ІІ-ІІІ ступінь імунних порушень) зміни клітинної ланки імунітету спостерігали у хворих на ТХ з тяжким перебігом (розгорнута клінічна картина). Оперативне втручання, навіть без травми, суттєво впливало на клітинну ланку імунітету, однак у хворих на ТХ порушення імунітету, крім імунорегуляторного індексу, були суттєво більш вираженими, ніж у хворих групи порівняння.

Изучено влияние травмы на изменение показателей клеточного звена иммунитета. Обследовано 52 больных с разными формами травматической болезни (ТБ) в возрасте 18-69 лет, в среднем – (37,91 ± 4,28) года. Контрольную группу составили 16 пациентов, которым выполняли плановые оперативные вмешательства, не связанные с патологией скелетно-мышечной системы. Больные основной группы разделены на три подгруппы соответственно тяжести состояния. Параметры клеточного звена системного иммунитета анализировали по определению субпопуляций Т-лимфоцитов методом непрямой иммунофлюоресценции с использованием панели моноклональных антител к CD3, CD4, CD8, CD22 рецепторам и расчётом интегральных показателей. Наибольшая выраженность (II-III степени иммунных нарушений) изменений клеточного звена иммунитета наблюдали у больных ТБ тяжёлого течения (развёрнутая клиническая картина). Оперативное вмешательство, даже без травмы, существенно влияло на клеточное звено иммунитета, однако у больных ТБ нарушения иммунитета, помимо иммунорегуляторного индекса, были существенно более выраженными, чем у больных группы сравнения.

The effect of trauma on parameters of cellular immunity changes is studied. The study includes 52 patients with various forms of traumatic illness, aged 18-69 years (37.91-4.28). The control group consisted of 16 patients who underwent routine surgery not related to the pathology of musculoskeletal system. All patients of the main group were divided into 3 groups according to severity of the condition. Analysis of parameters of cellular link of immune system was performed by defining sub-populations of T-lymphocytes in indirect immunofluorescence method using a panel of monoclonal antibodies for CD3, CD4, CD8, CD22 lymphocytes' receptors and calculation of integrated indicators. The highest expression (immune disorders of II-III grades) of changes of cellular immunity observed in patients with severe traumatic illness (expand clinical picture). Surgical intervention, even without traumatic injury significantly impact cellular immunity, but in patients with traumatic illness immunity violation were significantly higher than in comparison groups patients except immunoregulatory index.