Топографо-анатомічні особливості чашечко-мискової системи нирки в плодовому періоді онтогенезу людини

Abstract

Дослідження особливостей топографічної анатомії та індивідуальної анатомічної мінливості чашечко-мискової системи нирок (ЧМСН) упродовж плодового періоду внутрішньоутробного розвитку (ВУР) людини є важливими для з'ясування та розуміння складних перетворень їх будови, синтопії та скелетотопії, зокрема для пояснення причин та часу появи варіантів будови, можливого виникнення вроджених вад органа. Мета роботи – з'ясувати динаміку топографо-анатомічних змін та анатомічну мінливість чашечко-мискової системи нирки в плодовому періоді онтогенезу людини. Матеріали та методи. Досліджено 102 біоманекени плодів людини 160,0-480,0 мм тім'яно-куприкової довжини (ТКД) (4-10-й місяці ВУР). Застосовано комплекс методів морфологічного дослідження, який включав антропометрію, морфометрію, ін'єкцію кровоносних судин рентгенконтрастними сумішами, рентгенологічні методики, препарування, мікроскопію, тривимірне реконструювання та статистичний аналіз. Висновки. 1. Топографія чашечко-мискової системи нирки значною мірою визначається особливостями просторової будови нирки – її зовнішньою формою, розмірами, скелетотопією, індивідуальними особливостями воріт органа, синтопією їх з нирковими судинами. 2. Тісна синтопія ниркової миски та пієло-уретерального сегмента з нирковими судинами при компактній формі ниркових воріт можуть бути анатомічною передумовою порушення уродинаміки за умов варіантів розгалуження ниркових судин чи існування аномальної судини в ділянці воріт нирки. 3. Варіанти будови нирок та їх структур чітко спостерігаються з початку плодового періоду внутрішньоутробного розвитку людини, суттєво впливають на топографію миски та чашечок, і в деяких випадках можуть спричинити порушення уродинаміки.

Исследование особенностей топографической анатомии и индивидуальной анатомической изменчивости чашечно-лоханочной системи почек (ЧЛСП) в течение плодного периода внутриутробного развития (ВУР) человека является важным для выяснения и понимания сложных преобразований их строения, синтопии и скелетотопии, в частности для объяснения причин и времени появления вариантов строения, возможного возникновения врожденных пороков органа. Цепь работы – выяснить динамику топографо-анатомических изменений и анатомическую вариабельность чашечно-лоханочной системы почки в плодном периоде онтогенеза человека. Материалы та методы. Исследовано 102 биоманекена плодов человека 160,0-480,0 мм теменно-копчиковой длины (ТКД) (4-10-й месяцы ВУР). Применен комплекс методов морфологического исследования, который включал антропометрию, морфометрию, инъекцию кровеносных сосудов рентгенконтрастными смесями, рентгенологические методики, препарирование, микроскопию, трехмерное реконструирование и статистический анализ. Выводы. 1. Топография чашечно-лоханочной системы почки в значительной степени определяется особенностями пространственного строения почки – ее внешней формой, размерами, скелетотопией, индивидуальными особенностями ворот органа, синтопией их с почечными сосудами. 2. Тесная синтопия почечной лоханки и пиело-уретерального сегмента с почечными сосудами при компактной форме почечных ворот может быть анатомической предпосылкой нарушения уродинамики при условии и вариантов ветвления почечных сосудов или существования аномального сосуда в области ворот почки. 3. Варианты строения почек и их структур отчетливо наблюдаются с начала плодного периода внутриутробного развития человека, существенно влияют на топографию чашечек и лоханки, и в некоторых случаях могут вызвать нарушение уродинамики.

The study of the features of the topographic anatomy and individual anatomical variability of the renal calix-pelvis system (RCPS) during the fetal period of a human being intrauterine development (IUD) is important for elucidation and understanding of the complex transformations of their structure, syntopy and skeletotopy in particular, to explain the causes and time of appearance of the structural variants, possible origin of the congenital malformations of the organ. Purpose of the work: to find out the dynamics of topographic and anatomical changes and anatomical variability of the renal calyx-pelvis system in the fetal period of human ontogenesis. Material and methods. 102 biomannequin of a human being fetuses of 160.0-480.0 mm parietal-coccygeal length (PCL) (4-10 months of IUD) were studied. A complex of methods of morphological research was applied, which included anthropometry, morphometry, injections of blood vessels with X-ray contrast mixtures. X-ray techniques, dissection, microscopy, three-dimensional reconstruction and statistical analysis. Conclusions. 1. The topography of the renal calyx-pelvic system is largely determined by the peculiarities of the spatial structure of the kidney – its external shape, size, skeletotopy, individual features of the hilum of the organ, their syntopy with the renal vessels. 2. Close syntopy of the renal pelvis and pyelo-ureteral segment with renal vessels with a compact form of the renal hilum may be an anatomical prerequisite for impaired urodynamics, provided there are variants of renal vessels branching or the existence of an abnormal vessel in the renal hilum region. 3. Variants of the structure of the kidneys and their structures are clearly observed from the beginning of the fetal period of human intrauterine development significantly affect the topography of the calyces and pelvis, and in some cases can cause impairment of urodynamics.