Профілактика розвитку первинної плацентарної дисфункції при низькому розміщенні хоріона

Abstract

Мета роботи – розробка нових методів профілактики первинної плацентарної дисфункції (ПД) при низькій плацентації у ранні терміни гестації. Матеріал і методи. Проведено обстеження 119 вагітних із низькою плацентацією в І триместрі гестації. Основну групу створили 64 вагітних із низьким розташуванням хоріона, яким проводилася профілактика дисфункції плаценти з ранніх термінів гестації, розробленим нами комплексом медикаментозних засобів, та контрольну групу – 55 жінок із низькою плацентацією, яким не проводилася профілактика ПД із ранніх термінів гестації. Лікувально-профілактичний комплекс включав: препарат "Лютеіна", екстракт гінкго білоби, фоліо та біолектру. В основній та контрольній групах всім вагітним проведено доплерометричне дослідження в маткових і спіральних артеріях, а також визначено об'єм хоріона та показники об'ємного кровотоку в хоріоні. Результати. При доплерометричному дослідженні в основній групі відзначається зниження всіх індексів резистентності в маткових та спіральних артеріях, а також спостерігається достовірне збільшення об'єму хоріона та індексу васкуляризації при трьохмірній ехографії порівняно з контрольною групою. Висновки. Запропонований комплекс лікувально-профілактичних засобів (препарат "Лютеіна", екстракт гінкго білоби, фоліо та біолектру) сприяє нормалізації матково-хоріального кровотоку, відновленню ефективних ембріо-хоріальних взаємовідносин та значно знижує частоту подальшого розвитку первинної плацентарної дисфункції у вагітних із низьким розміщенням хоріона в ранні терміни гестації.

Цель работы – разработка новых методов профилактики первичной плацентарной дисфункции (ПД) при низкой плацентации в ранние сроки гестации. Материал и методы. Проведено обследование 119 беременных с низкой плацентацией в I триместре гестации. Основную группу создали 64 беременных с низким расположением хориона, которым проводилась профилактика дисфункции плаценты с ранних сроков гестации, разработанным нами комплексом медикаментозных средств, и контрольную группу – 55 женщин с низкой плацентацией, которым не проводилась профилактика ПД с ранних сроков гестации. Лечебно-профилактический комплекс включал: препарат "Лютеина", экстракт гинкго билоба, фолио и биолектру. В основной и контрольной группах всем беременным проведено допплерометрическое исследование в маточных и спиральных артериях, а также определены объем хориона и показатели объемного кровотока в хорионе. Результаты. При допплерометрическом исследовании в основной группе отмечается снижение всех индексов резистентности в маточных и спиральных артериях, а также наблюдается достоверное увеличение объема хориона и индекса васкуляризации при трехмерной эхографии по сравнению с контрольной группой. Выводы. Предложенный комплекс лечебно-профилактических средств (препарат "Лютеина", экстракт гинкго билоба, фолио и биолектра) способствует нормализации маточно-хориального кровотока, восстановлению эффективных эмбрио-хориальных взаимоотношений и значительно снижает частоту дальнейшего развития первичной плацентарной дисфункции у беременных с низким размещением хориона в ранние сроки гестации.

Objective is to develop new methods to prevent primary placental dysfunction (PD) in early gestational age with low placentation. Material and methods. We have examined 119 pregnant women with low placentation. This diagnosis was made from 6-7 weeks of gestation on the basis of echographic research. The main group consisted of 64 pregnant women with low chorionic location, which was used to prevent PD from the early gestational age by the complex of medicines developed by us and a control group of 55 women with low placentation that had not undergone PD prophylaxis from early gestational periods. The treatment and prophylactic complex included: Luteina, ginkgo biloba extract, folio and biolectra. In the main and control groups, all pregnant women underwent Doppler examination in the uterine and spiral arteries, as well as determined the volume of the chorion and the volume of blood flow in the chorion. Results. Doppler examination in the main group showed a decrease in all indices of resistance in the uterine and spiral arteries, as well as a significant increase in chorionic volume and vascularization index in three-dimensional ultrasound compared with the control group. Conclusions. The proposed treatment and prophylactic complex agents (Luteina, ginkgo biloba extract, folio and biolectra) helps to normalize uterine-chorionic blood flow, restore effective embryo-chorionic relationships and significantly reduces the frequency of further development of primary placental dysfunction in pregnant women with low-grade pregnancy.