Місцеве лікування неспецифічного вульвовагініту в пубертатному періоді – терапія вибору

Abstract

Інфекції статевої сфери, зокрема вульвовагініти, займають провідне місце в структурі гінекологічної захворюваності пубертатного періоду. Захворювання жіночих статевих органів у дівчат-підлітків, які виникають ще до першої вагітності, обумовлюють високу частоту ускладнень в пологах, зростання перинатальної захворюваності та смертності. Метою дослідження була оцінка ефективності застосування препарату Депантол для лікування неспецифічного вульвовагініту в пубертатному періоді в молоді із сексуально активною поведінкою. Під спостереженням перебувало 30 дівчат у віці 16-18 років, які живуть нерегулярним статевим життям. Діагноз неспецифічного вульвовагініту верифікований за даними клініко-лабораторних методів дослідження. Всім пацієнткам призначався препарат Депантол по 1 супозиторію 2 рази на добу протягом 10 днів. Ефективність лікування оцінювали за даними клінічного обстеження до лікування, на 5 і 10 день спостереження, а також за лабораторними даними до лікування та через 1 і 3 місяці після його закінчення. Основною скаргою учасниць дослідження були патологічні виділення з піхви (96,7%). Свербіж турбував 80% пацієнток, набряки слизової піхви спостерігалися у 90% дівчат, гіперемія – у 70%. Після проведеного лікування свербіж і набряки в ділянці піхви перестали турбувати 100% пацієнток, однак у 6,7% випадків збереглися патологічні виділення та гіперемія піхви. Бактеріальне дослідження через місяць після лікування підтвердило ефективність запропонованої терапії у 90% дівчат. Клінічні і бактеріологічні дослідження через 3 місяці після лікування показали наявність клінічних ознак рецидиву захворювання у 20% пацієнток, які водночас супроводжувалися позитивними результатами висівів. У порівнянні з даними літератури, де рецидиви спостерігались у 50% пацієнтів, це є досить хорошим показником. Результати дослідження свідчать, що препарат Депантол є високоефективним по відношенню до основних збудників запального неспецифічного вульвовагініту. Депантол не порушує функціональну активність лактобацил, що сприяє підтримці нормального біоценозу піхви. Таким чином, місцеве лікування неспецифічного вульвовагініту в сексуально активної молоді до 18 років є ефективним, безпечним і може розглядатися як терапія вибору.

Инфекции половой сферы, в частности вульвовагиниты, занимают ведущее место в структуре гинекологической заболеваемости пубертатного периода. Заболевания женских половых органов у девочек-подростков, которые возникают еще до первой беременности, обусловливают высокую частоту осложнений в родах, рост перинатальной заболеваемости и смертности. Целью исследования была оценка эффективности применения препарата Депантол для лечения неспецифического вульвовагинита в пубертатном периоде у молодежи с сексуально активным поведением. Под наблюдением находилось 30 девушек в возрасте 16-18 лет, которые живут нерегулярной половой жизнью. Диагноз неспецифического вульвовагинита верифицирован по данным клинико-лабораторных методов исследования. Всем пациенткам назначался препарат Депантол по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10 дней. Эффективность лечения оценивали по данным клинического обследования до лечения, на 5 и 10 день наблюдения, а также по лабораторным данным до лечения и через 1 и 3 месяца после его окончания. Основной жалобой участниц исследования были патологические выделения из влагалища (96,7%). Зуд беспокоил 80% пациенток, отеки слизистой влагалища наблюдались у 90% девочек, гиперемия – у 70%. После проведенного лечения зуд и отеки в области влагалища перестали беспокоить 100% пациенток, однако в 6,7% случаев сохранились патологические выделения и гиперемия влагалища. Бактериальное исследование через месяц после лечения подтвердило эффективность предложенной терапии у 90% девочек. Клинические и бактериологические исследования через 3 месяца после лечения показали наличие клинических признаков рецидива заболевания у 20% пациенток, которые одновременно сопровождались положительными результатами посевов. По сравнению с данными литературы, где рецидивы наблюдались у 50% пациентов, это является достаточно хорошим показателем. Результаты исследования свидетельствуют, что препарат Депантол является высокоэффективным по отношению к основным возбудителям воспалительного неспецифического вульвовагинита. Депантол не нарушает функциональную активность лактобацилл, что способствует поддержанию нормального биоценоза влагалища. Таким образом, местное лечение неспецифического вульвовагинита у сексуально активной молодежи до 18 лет является эффективным, безопасным и может рассматриваться как терапия выбора.

Infection of the sexual sphere, in particular vaginitis occupy a leading place in the structure of gynecological morbidity in puberty. Diseases of the female genital organs, which appear even before the first pregnancy in adolescent girls lead to a high frequency of complications at labor, the increase of perinatal morbidity and mortality. The aim of the study was to evaluate the efficacy of the Depantol for the treatment of non-specific vulvovaginitis in puberty young people with sexually active behavior. Under supervision there were 30 girls aged 16-18 who are living an irregular sexual life. The diagnosis of non-specific vulvovaginitis verified according to clinical and laboratory studies. All patients was prescribed the drug Depantol by 1 suppository 2 times a day for 10 days. Treatment efficacy was evaluated according to the clinical examination before treatment, at 5 and 10 days of observation, as well as laboratory data before treatment and at 1 and 3 months after treatment. The main complaint of the study participants was abnormal vaginal discharges (96.7%). Itching bothered 80% of patients, vaginal mucosa edema were observed in 90% of girls, hyperemia – in 70%. After treatment the itching and swelling in the vaginal area ceased to disturb 100% of patients, but in 6.7% of cases the abnormal vaginal discharges and hyperemia remained. Bacterial investigation at one month after treatment confirmed the efficacy of the proposed treatment for 90% of girls. Clinical and bacteriological studies at 3 months after treatment showed the presence of clinical signs of disease recurrence in 20% of patients who at the same time were accompanied by the positive results of plantings. Compared with literature data where relapses were observed in 50% of patients, it is a fairly good indicator. The results of study show that the drug Depantol is highly effective to major pathogens of inflammatory non-specific vulvovaginitis. Depantol does not violate the functional activity of lactic acid bacteria, which contributes to the maintenance of normal biocenosis of the vagina. Thus, the local treatment of non-specific vulvovaginitis in sexually active young people under 18 years is an effective, safe and may be considered as therapy of choice.