Взаємозв’язок субклінічних функціональних розладів щитоподібної залози й метаболічного синдрому

Abstract

Мета дослідження – встановлення взаємозв’язку між статтю, віком хворих, масою тіла, показниками вуглеводного гомеостазу і функціональним станом щитоподібної залози (ЩЗ) у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС). Матеріали і методи. Обстежено 248 пацієнтів з ІХС. За рівнем ТТГ в сироватці крові всі обстежені були розділені на чотири групи: перша група – ТТГ<0,4 мМО/л, що відповідає субклінічному тиреотоксикозу, друга група – ТТГ 0,4-2,5 мМО/л, що відповідає нормальним значенням, третя група – ТТГ 2,5-4,0 мМО/л, що відповідає пограничним значенням, четверта група – ТТГ>4,0 мМО/л, що відповідає субклінічному гіпотиреозу. Результати. У більшості обстежених (62,5%) відзначався нормальний рівень ТТГ (середнє значення 1,69±0,31 мМО/л). У 7,3% пацієнтів виявлений низький рівень ТТГ, що відповідає субклінічному тиреотоксикозу. У 9,3% пацієнтів, включених в дослідження, виявлений явний гіпотиреоз. Висновки. Наростання рівня ТТГ в сироватці крові асоціюється з жіночою статтю, більш старшим віком і підвищенням ІМТ. При проведенні кореляційного аналізу виявлений достовірний позитивний зв’язок між ІМТ і рівнем ТТГ (r=0,17; р<0,006). Рівень ТТГ в сироватці крові обстежених з ІХС тісно взаємозв’язаний з ІМТ і наявністю у хворих порушень вуглеводного обміну. Показник інсулінорезистентності був максимальним в групі хворих на ІХС з ожирінням. Зниження функціональної активності ЩЗ потенціює процеси, які лежать в основі метаболічного синдрому.