Abstract:
В останні роки склалась парадоксальна ситуація, котра засвідчує про несприятливу еволюцію сучасних гострих кишкових інфекцій, особливо в дітей грудного віку, що впливає на вітальний прогноз для хворих, хоча в міру поглибленого вивчення цієї патології в пацієнтів, кількість яких велика та продовжує зростати, прогноз постійно погіршується. Мета роботи – встановити етіологію коліентеритів у дітей грудного віку (1–6 місяців), таксономічний склад патогенних, умовно патогенних мікроорганізмів і представників головної, додаткової, випадкової мікробіоти порожнини товстої кишки дітей грудного віку, які хворі на коліентерити за грудного вигодовування. Матеріали та методи. Бактеріологічному, мікологічному обстеженням підлягав уміст порожнини товстої кишки 48 дітей, які хворі на коліентерит, вік – 1–6 місяців; контрольна група – 35 зразків умісту порожнини товстої кишки практично здорових дітей. Результати. Етіологію захворювання встановили у 28 (58,33 %) дослідженнях. Індекс постійності, частота зустрічання, індекси видового багатства Маргалефа, видового різноманіття Уіттекера, видового домінування Сімпсона та Бергера–Паркера бактерії роду Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides та Escherichia не відрізняються у хворих і практично здорових дітей. Зростають ці показники у пептострептококів: індекс постійності на 78,26 %, частота зустрічання – на 60,00 %, індекс видового багатства Маргалефа – вдвічі, індекс видового різноманіття Уіттекера – на 97,32 %, індекси видового домінування Сімпсона – втричі та Бергера–Паркера – на 65,31 %. Зростають також ці показники в умовно патогенних ентеробактерій (Proteus) на 82,24 % – вдвічі, 2,03 раза, на 68,18 % відповідно. Вивчення таксономічного складу мікробіоти порожнини товстої кишки в дітей, які хворі на гострий коліентерит, показало широку контамінацію біотопу (порожнини) патогенними (E. coliHly+, ентеропатогенними кишковими паличками) та умовно патогенними (C. diversus, Proteusssp.) ентеробактеріями, стафілококами, пептококом. При цьому елімінують із порожнини товстої кишки бактерії роду Eubacterium. Висновки. Гострий коліентерит у дітей (1–6 місяців), які перебувають на природному вигодовуванні, розвивається на тлі зменшення значення Bifidobacterium, Lactobacillus і контамінації порожнини товстої кишки E. coliHly+, ентеропатогеннимиешерихіями та C. diversus, Proteus, пептококом, стафілококами і пептострептококами та посилення значення бактерій Bacteroides й Escherichia.
