Abstract:
Цель. Исследовать иммунологические особенности фенотипа астмы позднего начала у детей в зависимости от типа ацетилирования для разработки дифференцированного подхода к лечению данной патологии.
Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 72 детей с фенотипом астмы позднего начала. Изучались показатели клеточного и гуморального иммунитета, содержание в периферической крови Т-лимфоцитов и их субпопуляций, а в сыворотке крови - уровень иммуноглобулинов классов A, M, G, Е общий, интерлейкина-4, -5, -8 а также генетический маркер – характер ацетилирования.
Результаты. Установлена ассоциация медленного характера ацетилирования с активацией Т-цитотоксичечких-CD8 лимфоцитов (относительный риск – 3,1, соотношение шансов – 5,5), а также с увеличением в 1,2 раза содержания иммуноглобулина M и интерлейкина - 8 в сыворотке периферической крови.
Быстрый характер ацетилирования у детей с фенотипом астмы позднего начала ассоциировал с 1,4 раза более высоким относительным содержанием CD4-лимфоцитов, повышением шансов регистрации содержания лимфоцитов CD22>20% - в 2,7 раза и интерлейкина-5>3,7 пг/мл – в 3,7 раза в периферической крови.
Заключение. Изучение иммунологических особенностей фенотипа астмы позднего начала у детей с учетом индивидуальных генетических маркеров, например характера ацетилирования, позволит установить механизмы реализации воспаления дыхательных путей и разработать дифференцированный подход при выборе лечебно-профилактических мероприятий.
