РІВЕНЬ ПОКАЗНИКІВ СИСТЕМНОГО ІМУНІТЕТУ У ЖІНОК З БЕЗПЛІДДЯМ ТРУБНОГО ПОХОДЖЕННЯ ПІД ВПЛИВОМ ПЛАЗМАФЕРЕЗУ

Abstract

В результаті використання плазмаферезу у хворих із сальпінгоофоритом та безпліддям відбувається певний перерозподіл субпопуляцій лімфоцитів, зокрема кількості CDB + клітин, CD4+ і CD19+. Значну роль в позитивному впливі плаз¬маферезу на стан Т- і В-лімфоцитарної ланки імунітету, мабуть, відіграє прискорення крово¬току, поліпшення мікроциркуляції. Всі лімфоцити володіють здатністю до міграції та рециркуляції. Мета дослідження. Вивчити вплив плазмафере¬зу на показники гуморальної ланки системного імунітету. Матеріали і методи. Проведено обстеження 48 жінок, яких було розподілено на дві групи: I групу склали 38 жінок із безпліддям трубно¬го походження, яким проводилося лікування за традиційною схемою; II групу - 10 пацієнток, які поряд з традиційною схемою підготовки до запліднення отримували сеанси плазмафе¬резу. Популяційний і субпопуляційний склад імунокомпетентних клітин крові оцінювали ме-тодом непрямої імунофлюоресценції з викори-станням моноклональних антитіл. Статистичний аналіз отриманих даних у невели¬ких группах (n = 10) проводили непараметрич- ними методами за Mann-Whitney. Результати дослідження. Проведення плазма- ферезу жінкам з безпліддям не призводить до помітних змін у показниках функціонального стану гуморальної ланки системного імунітету. В жінок з безпліддям зміни в гуморальній ланці системного імунітету були мінімальними або ж повністю відповідали контрольним показникам, що виявлені в практично здорових жінок. Вихо¬дячи з цього, можна зробити висновок про те, що плазмаферез не порушує функцію В-лімфоцитів і продукування ними імуноглобулінів основ¬них класів (Ig M, Ig G та IgA). Стабільність цир¬кулюючих імунних комплексів засвідчує про адекватність гуморальної імунної відповіді. Показано, що традиційні засоби реабілітації та плазмаферез не мають негативного впли¬ву на показники гуморальної ланки системного імунітету, яка в цих жінок не піддається суттєвим порушенням. Висновки. Плазмаферез сприяє зменшенню за-пальних процесів та є ефективним засобом імунореабілітації у цієї категорії пацієнток. Використання традиційних заходів та про¬ведення плазмаферезу жінкам з безпліддям сприяє тенденції до поліпшення функціональної здатності гуморальної ланки системного імунітету