ОЦІНКА ІНТЕНСИВНОСТІ БОЛЬОВОГО СИНДРОМУ В ПАЦІЄНТІВ З ХРОНІЧНИМИ АНАЛЬНИМИ ТРІЩИНАМИ

Abstract

Достовірна оцінка інтенсивності болю допомагає призначати лікування і відстежувати його ефективність. Метою дослідження було довести діагностичну цінність шкал оцінки болю в комплексному обстеженні та лікуванні пацієнтів з хронічними анальними тріщинами. Нами проведено комплексне клініко-лабораторне та інструментальне обстеження 105 пацієнтів з хронічними аналь- ними тріщинами, в яких для якісної та кількісної оцінки болю застосовували візуально-аналогову шкалу власної модифікації та скорочену форму опитувальника болю МакГілла. Проведені дослідження показали, що використання в комплексній терапії анальних тріщин внутрішньотканинного електрофорезу з розчином «Діоксизоль®-Дарниця» призводить до значного зменшення показників інтенсивності болю вже після п’яти сеансів. На 7 добу після операційного лікування індекс болю достовірно зменшився з 6,1 до 0,4 бала порівняно із контрольною групою, де індекс болю на 7 добу після операційного лікування зменшився з 6,2 до 3,7 бала (р<0,05). Адекватна якісна та кількісна оцінка больового синдрому в пацієнтів з анальними тріщинами має важливе значення при виборі опти- мального їх лікування та дозволяє повною мірою оцінити ефективність проведеного лікування. Запропоновані шкали оцінки болю дозволяють відстежувати вплив болю на фізичний та психічний статус пацієнтів, їх соціальну адаптацію.

Достоверная оценка интенсивности боли помогает назначать лечение и отслеживать его эффективность. Целью исследования было доказать диагностическую ценность шкал оценки боли в комплексном обследовании и лечении пациентов с хроническими анальными трещинами. Нами проведено комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование 105 пациентов с хроническими анальными трещинами, у которых для качественной и количественной оценки боли применяли визуально-аналоговую шкалу собственной модификации и сокращенную форму опросника боли Мак-Гилла. Проведенные исследования показали, что использование в комплексной терапии анальных трещин внутритканевого электрофореза с раствором «Диоксизоль®-Дарница» приводит к значительному уменьшению показателей интенсивности боли уже после пяти сеансов. На 7 сутки после операционного лечения индекс боли достоверно уменьшился с 6,1 до 0,4 балла по сравнению с контрольной группой, где индекс боли на 7 сутки после операционного лечения уменьшился с 6,2 до 3,7 балла (р <0,05). Адекватная качественная и количественная оценка болевого синдрома у пациентов с анальными трещинами имеет важное значение при выборе оптимального их лечения и позволяет в полной мере оценить эффективность проводимого лечения. Предложенные шкалы оценки боли позволяют отслеживать влияние боли на физический и психический статус пациентов, их социальную адаптацию.

Reliable assessment of pain intensity helps prescribe proper medication and monitor its effectiveness. The aim of this study was to prove the diagnostic value of pain assessment scales in the complex examination and treatment of patients with chronic anal fissures. We carried out a comprehensive clinical, laboratory and instrumental examination of 105 patients with chronic anal fissure. To obtain qualitative and quantitative assessment of pain we used the visual-analogue scale subjected by own modification and comprised form of the McGill pain questionnaire. Our studies have shown that the use of "Dioksizol®-Darnica" solution for anal fissures interstitial electrophoresis as adjuvant therapy leads to significant reduction in pain intensity indices even after five sessions. On the 7th day of post-operative treatment pain index significantly decreased from 6.1 to 0.4 points compared with the control group, where the pain index on the 7th day of post-operative treatment decreased from 6.2 to 3.7 points (p<0.05 ). Adequate qualitative and quantitative assessment of pain in patients with anal fissures is essential in choosing optimal treatment, and allows them to assess the effectiveness of the treatment. The pain intensity scales suggested allows health care professionals to trace the impact of pain on physical and mental status of the patients, their social adaptation.