Комплексне лікування хворих на артеріальну гіпертензію з урахуванням поліморфізму генів

Abstract

Сидорчук Л.П. Комплексне лікування хворих на артеріальну гіпертензію з урахуванням поліморфізму генів. – Рукопис. Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.11 – кардіологія. – Харківський Національний медичний університет МОЗ України, Харків, 2009. Дисертаційна робота присвячена проблемі покращання профілактики та лікування хворих на есенційну артеріальну гіпертензію (ЕАГ) з урахуванням поліморфізму генів АСЕ (I/D), AGTR1 (А1166С), еNOS (T894G), PPAR-г2 (Pro12Ala) та ADRв1 (Arg389Gly). Здійснено аналіз впливу поліморфізму п’яти генів на патогенез і клінічні прояви ЕАГ, виділено основні клінічно-фенотипові та лабораторно-діагностичні особливості, властиві певному генотипу, групи ризику хворих за ураженням органів-мішеней, появи серцево-судинних ускладнень, дисфункції ендотелію, порушень метаболізму ліпідів і вуглеводів, екосистеми мікробіоти кишечника та імунологічної реактивності. Визначено дистрибуцію генотипів, проаналізовано найбільш часті їх поєднання у структурі ЕАГ, взаємозв’язок із тяжкістю захворювання. Розроблено схему чутливості хворих на ЕАГ до антигіпертензивних препаратів першої лінії залежно від генотипу аналізованих генів, проведено індивідуалізовану фармакогенетично детерміновану корекцію лікування, що вірогідно підвищило ефективність терапії.