Ішемічна хвороба серця. Чинники дестабілізації

Abstract

З метою обгрунтування клінічно-функціональних, нейрогуморальних складових стать-детермінованої дестабілізації ішемічної хвороби серця обстежено 1053 пацієнти, що госпіталізовані з ургентною клінікою кардіального болю, та з подальшим розподілом діагнозів: стабільна стенокардія - у 30,1 %, гострий інфаркт міокарда - у 28,1 % випадків, вегето-судинна дистонія - у 16,7 %, гіпертонічна хвороба - в 12,1 %, нестабільна стенокардія - у 11,5 %. кардіоміопатії - у 1,5 %. Розподіл кардіальної патології згідно зі статтю свідчив про переважання у чоловіків ішемічної хвороби серця, особливо трансмурального та великовогнищевого інфаркту міокарда, у жінок - вегето-судинної дистонії. Розвиток кардіальної патології у жінок пов'язується з більшою ймовірністю артеріальної гіпертензії, ожирінням, меншими рівнями ліпопротеїнів дуже низької щільності та більшими - ліпопротеїнів високої щільності, переважанням рівнів гормонів щитоподібної залози, естрадіолу і прогестерону зі зворотним спрямуванням тестостерону в чоловіків. Розподіл ендотеліну-1 залежно від статі свідчив про його переважання в жінок у зіставленні з чоловіками.