Патогенетичне обгрунтування використання антигомотоксичних препаратів фірми Heel при гіпоксичному ураженні центральної нервової системи у новонароджених

Abstract

Приведено патогенетичне обгрунтування використання антигомотоксичних препаратів (АГТП) фірми Heel у комплексі лікування і гіпоксичного ураження центральної нервової системи (ЦНС) у новонароджених. Проведені поглиблені клініко-параклінічне обстеження 30 новонароджених з клінічними проявами і гіпоксичного ураження ЦНС на першому тижні життя (І група) та відповідна оцінка 30 індивідуальних карт вагітних та породіль. В основній групі 20 дням у комплексі лікування призначали АГТП фірми Heel Lymphomyosot і Traumeel S (ІА група). 10 - проводили загальноприйняту терапевтичну корекцію (IB група). До контрольної групи для порівняльної оцінки параклінічних параметрів включені 30 здорових новонароджених, у матерів яких не виявляли патологічних змін перебігу гестації та пологів. Комплекс додаткових методів обстеження дітей включав поглиблений біохімічний аналіз крові, показників прооксидантної системи (ПОС) та антиоксидантного захисту (АОЗ) організму, вмісту інтерлейкінів (ІЛ). За умови реалізації факторів перинатального ризику у новонароджених відзначали клінічні прояви гіпоксичного ураження ЦНС різної тяжкості, що супроводжувалося симптомами підвищеної нервово-рефлекторної збудливості (у 26,7% дітей), синдромом пригнічення (у 65.,7%) та гіпертензивно-гідроцефальним синдромом (у 7,6%), Досвід використання АГТП фірми Heel у комплексі лікування гіпоксичного ураження ЦНС у новонароджених свідчить про достатньо виражений клінічний ефект. Загальний стан дітей ІА групи нормалізувався на 2-3 доби швидше, ніж у дітей ІВ групи; раніше відновлювалася маса тіла, що свідчило про перехід катаболічної спрямованості обміну речовин на анаболічний тип. Ознаки постгіпоксичного ураження ЦНС і організму в цілому за умови тяжкої гіпоксії у новонароджених зникали АГТП у комплексі лікування на 1- 2 доби раніше зникла потреба у застосуванні інфузійної терапії з метою корекції метаболічних розладів при проведенні замісної терапії з використанням білкових препаратів показники обміну більш швидко нормалізувалися і утримувалися на стабільному рівні. Цей ефект спостерігали також у недоношених новонароджених та дітей, народжених "малими до строку гестації". Таким чином, досвід використання АГТП фірми Heel Lymphornyosot і Traunieel S свідчить про їх ефективність у комплексі корекції гіпоксичного ураження ЦНС у новонароджених. Перспектива подальшої наукової роботи передбачає проведення багатоцентрових рандомізованих досліджень, опрацювання алгоритмів використання АГТП фірми Heel з метою вдосконалення основних напрямків корекції тяжких дизадаптаційних синдромів у новонароджених у ранньому неонатальному періоді.