Прогнозування народження дітей із вродженими вадами невральної трубки

Abstract

Ретроспективно проведено аналіз ймовірних факторів ризику розвитку вад неврапьної трубки на основі вивчення архівних матеріалів (всього 2350) та проспективне клінічно-епідеміологічне дослідження УВНТ у дітей методом випадок-контроль. За період 2008 - 2009 рр (300 сімей). Встановлено, що у виникненні вроджених вад невральної трубки (УВНТ) у дітей мають значення: вік матері (35 років і більше, ОR=6,1 при ДІ 1,2-27,5), вік батька ( ОR— 4,9), куріння та вживання алкоголю під час вагітності матір'ю ( ОR=18,2 і ОR=7,6), батьком ( ОR=2,9), гестоз псршої(ОR =2,9 )та другої половини вагітності (011=5,5), інфекції(ОR=5,7). Інші чинники ризики розвитку УВНТ: штучне переривання вагітності, передлежання плаценти та її відшарування, низький бал за шкалою Апгар при народженні дитини, вживання наркотиків, звичні викидні, соціальні фактори. Розроблена шкала визначення ризику розвитку УВНТ, визначені ступінь і групи ризику. В основу розробленої шкали ризику народження дитини з УВНТ покладені коефіцієнти абсолютного ризику та виділено 3 ступені: 1 сіупінь (АР=20-30 %), II ступінь (АР=31 -50 %), III ступінь (АР=51 -70 %).