The course of chronic kidney disease (chronic pyelonephritis) in patients with non-alcoholic fatty liver disease and obesity

Abstract

The aim of the research: to investigate the features of the comorbid course of chronic kidney disease (CKD) (chronic pyelonephritis), non-alcoholic fatty liver disease and obesity, depending on the stage of CKD. Conclusion. In patients with CKD stage I-II without comorbid NASH and obesity, we found a significantly higher renal functional reserve in response to water-electrolyte stimulation, which is sufficient in both groups of patients (increase in GFR by 28-37% vs. 19-31% for comorbidity with NASH). In patients with CKD stage III with nonalcoholic steatohepatitis we found a significantly reduced functional reserve of the kidneys (increase in GFR by 8.9% vs. 17.5% in patients without NASH), and in 4.9% of patients with comorbidity – no functional reserve of the kidneys (p > 0.05), indicating irreversible changes in the functional state of the kidneys. Мета роботи: вивчити особливості коморбідного перебігу хронічної хвороби нирок (ХХН) (хронічного пієлонефриту), неалкогольної жирової хвороби печінки та ожиріння, залежно від стадії ХХН. Висновок. У пацієнтів із ХХН І-II стадій без НАСГ та ожиріння нами виявлено вірогідно вищий функціональний резерв нирок, у відповідь на водно-електролітну стимуляцію, який є достатнім в обох групах пацієнтів (приріст ШКФ на 27-38 %, в той час як за коморбідності з НАСГ 18-32 %). У хворих за коморбідного перебігу ХХН III стадії та НАСГ встановлено істотно знижений функціональний резерв нирок (зростання ШКФ на 8,8 %, а у пацієнтів без НАСГ – 17,6 %), а у 4,9 % пацієнтів з коморбідністю – він взагалі відсутній (p > 0,05), що свідчить про незворотні зміни функціонального стану нирок.