Determinants of the loss to follow-up of the patients with tuberculosis and the role of the social support

Abstract

Objective – to assess the major determinants of the lost to follow-up tuberculosis patients and the role of the social support. Conclusions. After a national implementation of DOT strategy the poor treatment outcomes, increased due to standardized approach of the tuberculosis patient. The most of the patients treated after loss to follow-up were men, in early and middle adulthood, economically vulnerable, without social protection and from the epidemiological endangered groups. Patient’s avoidance of the primary health care staff, direct addressing to the hospital with severe forms of tuberculosis, microbiological positive status were the characteristics that showed the importance of a high vigilance regarding high risks for therapeutic drop-up.

Мета роботи – оцінити основні детермінанти втрат зі спостереження хворих на туберкульоз і роль соціальної підтримки. Висновки. Після національної реалізації стратегії DOT збільшилася кількість випадків з поганими результатами лікування через стандартизований підхід до хворого на туберкульоз. Більшість пацієнтів, яких лікували після втрати з-під подальшого спостереження, були чоловіки в молодому і середньому зрілому віці, економічно уразливі, без соціального захисту та з груп, що перебувають під загрозою епідеміологічного впливу. Уникнення пацієнтом персоналу первинної медико-санітарної допомоги, пряме звернення до лікарні з тяжкими формами туберкульозу, позитивний мікробіологічний статус – ось ті характеристики, які засвідчили важливість особливої пильності щодо груп високого ризику стосовно переривання курсів терапії.