Спосіб прогнозування перебігу безсимптомної діастолічної дисфункції лівого шлуночка у хворих на артеріальну гіпертензію та ішемічну хворобу серця

Abstract

Спосіб прогнозування перебігу безсимптомної діастолічної дисфункції (ДД) лівого шлуночка (ЛШ) у хворих на артеріальну гіпертензію та ішемічну хворобу серця, що включає обстеження хворих за допомогою ехокардіографії і визначення інтегрального прогностичного показника (ІПП) ДД як середнього значення нормованих еквівалентів кількох параметрів, у т.ч. відношення величини ранньої діастолічної швидкості трансмітрального потоку до середньої величини ранніх діастолічних швидкостей руху септального і латерального відділів фіброзного кільця мітрального клапана (МК) та індексу маси міокарда ЛШ, який відрізняється тим, що обстеження хворих здійснюють після верифікації ДД, індекс маси міокарда ЛШ визначають за зростом у ступені 2,7 і додатково враховують об'єм лівого передсердя, індексований за площею поверхні тіла, та модифіковані індекси глобальної функції міокарда, які визначаються на рівні септального і латерального відділів фіброзного кільця МК, а ІПП ДД розраховують за формулою: ШПДД = (log64(ІММЛШ) + log34(ОЛПі) + log8(E/eceреднє) + log10*0,37(10*TeiCBMK) + log10*0,37(10*ТеіЛВМК))/5, де ІММЛШ - індекс маси міокарда, визначений за зростом у ступені 2,7, ОЛП; - об'єм лівого передсердя, індексований за площею поверхні тіла, E/eceреднє - відношення величини ранньої діастолічної швидкості трансмітрального потоку до середньої величини ранніх діастолічних швидкостей руху септального і латерального відділів фіброзного кільця МК, ТеіСВМК і ТеіЛВМК - модифіковані індекси глобальної функції міокарда, визначені на рівні септального і латерального відділів фіброзного кільця МК, і при значенні ІПП більше 1,11 роблять висновок про несприятливий прогноз перебігу ДД ЛШ.