Особливості респіраторних проявів COVID-19 на тлі супутньої онкологічної патології у педіатричній практиці (спостереження з практики)

Abstract

Резюме. Під час пандемії, спричиненої поширенням нового коронавірусу SARS-CoV-2, у хворих на COVID-19 респіраторні симптомами виявилися найчастішими та були вирішальними у формуванні тяжкості захворювання, а в окремих випадках мали прямий причинно-наслідковий зв’язок із летальністю. Хоч, на відміну від дорослих, діти мали легший перебіг коронавірусної хвороби, однак при наявності супутньої патології (цукровий діабет, імунодефіцит, ожиріння тощо), для них також притаманний підвищений ризик ушпиталення із проведенням протезування функцій респіраторного тракту. У статті наведено клінічний випадок коронавірусної інфекції у дитини на тлі онкологічного захворювання, зокрема тяжкого перебігу COVID-19 із проявами позагоспітальної лівобічної полісегментарної вірусно- бактеріальної пневмонії, ускладненої ексудативним плевритом, дихальною недостатністю та ексудативним перикардитом на тлі вперше діагностованої безсимптомної неходжкінської Т-клітинної лімфоми. Проведення комплексного лікування (оксигенотерапія, інфузійна терапія, комбінована антибіотикотерапія, стероїди, діуретини, дренування плевральної порожнини) характеризувалося позитивною динамікою з продовженням таргетного лікування онкологічної патології. Отже, тяжкість COVID-19 у цього пацієнта визначалася респіраторними симптомами з реалізацією тяжкого перебігу за рахунок серцево-легеневих ускладнень та формуванням каскаду запальної реакції на тлі неходжкінської Т-клітинної лімфоми.