Особливості будови лабіринтної стінки барабанної порожнини у третьому триместрі вагітності

Abstract

Резюме. Гострий середній отит є одним із найпоширеніших діагнозів серед дітей молодшого віку і недоношеність є найпоширенішим фактором ризику його виникнення. Незрілість органів і систем цих дітей часто призводять до розвитку патологічних симптомокомплексів, у тому числі і з боку органа слуху, що може викликати необхідність хірургічного втручання. Сучасні мікроопераційні технології значно підвищують якість операцій та зменшують ризик можливих ускладнень. Робота хірурга на цих структурах вимагає точного знання анатомо-топографічних особливостей будови скроневої кістки, у тому числі й у передчасно народжених дітей. Синтопія та будова лабіринтної стінки барабанної порожнини вивчені у 35 плодів людини сьомого-десятого місяців внутрішньоутробного розвитку та 11 трупах новонароджених. Встановлено, що розміри структур лабіринтної стінки барабанної порожнини у передчасно народжених дітей не мають дефінітивних розмірів і розташування їх відрізняється від такого ж у народжених у термін. У передчасно народжених дітей відсутня кісткова стінка каналу лицевого нерва, у народжених у термін вона частково присутня у 18,18% випадків, кут проходження каналу лицевого нерва зменшується від 33° у плодів сьомого місяця внутрішньоутробного розвитку до 25° у новонароджених. Виявлені особливості мають важливе значення при удосконаленні технологій і адекватності хірургічного лікування у передчасно народжених дітей.

Abstract. Acute otitis media is one of the most common diagnoses among young children, and prematurity is the most common risk factor for its occurrence. The immaturity of the organs and systems of these children often lead to the development of pathological symptom complexes, including from the organ of hearing, which may necessitate surgical intervention. Modern microsurgical technologies significantly increase the quality of operations and reduce the risk of possible complications. The surgeon’s work on these structures requires accurate knowledge of the anatomical and topographic features of the structure of the temporal bone, including in prematurely born children. The syntopy and structure of the labyrinth wall of the tympanic cavity were studied in 35 human fetuses of the seventh to tenth months of intrauterine development and 11 newborn cadavers. It has been established that the dimensions of the structures of the labyrinthine wall of the tympanic cavity in prematurely born children do not have definitive dimensions and their location differs from that in those born at term. In prematurely born children, the bone wall of the facial nerve canal is absent, in those born on time it is partially present in 18.18% of cases, the angle of passage of the facial nerve canal decreases from 33° in fetuses of the seventh month of intrauterine development to 25° in newborns. The identified features are important in improving technologies and the adequacy of surgical treatment in prematurely born children.