Патогенетична роль дисбіозу товстої кишки у патогенезі взаємообтяження неалкогольної жирової хвороби печінки та хронічної хвороби нирок

Abstract

Мета роботи – встановити ймовірний вплив стану мікробіома порожнинного вмісту товстої кишки (ПВТК) на ступінь стеатозу та фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) із ожирінням залежно від наявності коморбідної хронічної хвороби нирок (ХХН) та її стадії. Висновки. Важливим компонентом патогенезу неалкогольного стеатогепатиту у хворих на ожиріння та ХХН є метаболічна інтоксикація, яка виникає внаслідок істотного порушення кількісного та якісного складу мікрофлори стану мікробіома ПВТК із розвитком глибокого дисбіозу (II-III ступеня).

Цель работы – установить возможное влияние состояния микробиома полостного содержимого толстой кишки (ПСТК) на степень стеатоза и фиброза печени у больных неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) с ожирением в зависимости от наличия коморбидной хронической болезни почек (ХБП) и ее стадии. Выводы. Важным компонентом патогенеза неалкогольного стеатогепатита у больных с ожирением и ХБП является метаболическая интоксикация, возникающая вследствие существенного нарушения количественного и качественного состава микрофлоры ПСТК с развитием глубокого дисбиоза (II-III степени).

Objective – to establish the probable influence of the microbial state of the colon cavity (MSCC) content on the degree of steatosis and liver fibrosis in patients with non-alcoholic steatohepatitis (NASH) with obesity, depending on the presence of comorbid chronic kidney disease (CKD) and its stages. Conclusions. An important component of the pathogenesis of non-alcoholic steatohepatitis in obese patients and CKD is metabolic intoxication, which arises as a result of a significant violation of the quantitative and qualitative composition of the microflora of MSCC with the development of deep dysbiosis (II-III stages). The degree of dysbiosis of the colon in patients with a combined course of NASH, obesity and CKD increases with the growth of the CKD stage, the degree of obesity, the activity of cytolysis of hepatocytes, endotoxicosis, oxidative and nitrosative stress, interconnected with the degree of hepatocyte steatosis and hepatic tissue fibrosis.