Нові аспекти діагностики вроджених захворювань товстої кишки в дітей

Abstract

Мета дослідження – вивчити особливості стану місцевого імунітету та мікробіоценозу кишечника залежно від стадій перебігу хронічного закрепу (ХЗ), зумовленого вродженим подовженням товстої кишки в дітей. Висновки. Хронічні закрепи в дітей на тлі вроджених аномалій товстої кишки у 94,5 % випадків супроводжуються змінами мікробіоценозу порожнини товстої кишки та місцевого імунітету, які відображають стадії перебігу. Для дітей із вродженою аномалією товстої кишки характерне зниження рівня sIgA ((102,6 ± 50,0) мг/л) в копрофільтратах в 1,3 разу порівняно із практично здоровими дітьми, яке свідчить про недостатність мукозального імунітету та сприяє збереженню і розвиткові дисбіотичних порушень у кишечнику, прогресуванню декомпенсації, має прямий тісний зв'язок (r = +72) з важкістю перебігу закрепу в дітей із вродженими аномаліями товстої кишки.

Цель исследования – изучить особенности состояния местного иммунитета и микробиоценоза кишечника в зависимости от стадий течения хронического запора (ХЗ), обусловленного врожденным удлинением толстой кишки у детей. Выводы. Хронические запоры у детей на фоне врожденной аномалии толстой кишки в 94,5 % случаев сопровождаются изменениями микробиоценоза полости толстой кишки и местного иммунитета, отражающими стадии клинического течения заболевания. Для детей с врожденной аномалией толстой кишки характерно снижение уровня sIgA ((102,6 ± 50,0) мг/л) в копрофильтратах в 1,3 раза по сравнению с практически здоровыми детьми, что свидетельствует о недостаточности мукозального иммунитета, способствует сохранению и развитию дисбиотических нарушений в кишечнике, прогрессированию декомпенсации, имеет прямую тесную связь (r = +72) с тяжестью клинического течения запора у детей.

The aim was to study the local immunity and colonic microbiota peculiarities depending on the chronic constipation (CC) stages in children with congenital colon lengthening. Conclusions. CC in children with dolichosigmoid accompanied by changes of local immunity and colonic microbiota in 94.5 % cases, reflecting the clinical course of the disease. The decrease of sIgA level (102.6 ± 50.0 mg/1) by 1,3 times in coprofiltrates compared to healthy children is typical for children with CCA. This changes indicate the mucosal immunity failure, lead to the dysbiotic disorders in colon, decompensation progression and have direct impact (r = +72) on constipation severity in children with CCA.