Імунологічні основи розвитку хронічних захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту в дітей

Abstract

Резюме. Серед хронічних захворювань травного шляху особливе місце займають ураження гастродуоденальної ділянки. Важливу роль у розвитку захворювань органів травлення відіграють порушення імунної системи. У дітей із хронічною гастродуоденальною патологією, в тому числі і асоційованою з Н.руlorі, відзначається порушення клітинної, гуморальної та фагоцитарної ланок імунної системи з розвитком вторинної імунної недостагності. При запальних та деструктивних змінах слизової оболонки спостерігається збільшення лімфоїдної, макрофагальної і гранулоцитарної інфільтрації власної пластинки слизової оболонки. Розвиток і результат запалення в слизовій шлунка тісно пов'язані з балансом про- і протизапальних цитокінів. Особливий інтерес представляють медіатори вродженого і адаптивного імунітет – інтерлейкіни, які є багатофункціональними, тому для них важливим є значний перехрест дії. Після активації імунних механізмів на пізніх стадіях хронічних запальних захворювань гастродуоденальної ділянки відбувається їх пригнічення та виснаження, що призводить до зниження регенераторних процесів.

Резюме. Среди хронических заболеваний пищеварительного тракта особое место занимают поражения гастродуоденальной области. Важную роль в развитии заболеваний органов пищеварения играют нарушения иммунной системы. У детей с хронической гастродуоденальной патологией, в том числе и ассоциированной с H.pylori, отмечается нарушение клеточного, гуморального и фагоцитарного звеньев иммунитета с развитием вторичной иммунной недостаточности. При воспалительных и деструктивных изменениях слизистой оболочки наблюдается увеличение лимфоидной, макрофагальной и гранулоцитарной инфильтрации собственной пластинки слизистой оболочки. Развитие и результат воспаления слизистой оболочки желудка тесно связаны с балансом про- и противовоспалительных цитокинов. Особый интерес представляют медиаторы врожденного и адаптивного иммунитета – интерлейкины, которые являются многофункциональными и поэтому для них важным представляется перекрест их действия. После активации иммунных механизмов на поздних стадиях хронических заболеваний гастродуоденальной области происходит их угнетения и истощение, что приводит к снижению регенераторных процессов.

Abstract. Gastroduodenal lesions are the most common forms of chronic digestive diseases. An impaired immune system plays an important role in the development of the disease. Children with chronic gastroduodenal pathology, including disorders associated with Helicobacter pylori, develop violation of cellular, humoral and phagocyte responses of the immune system with the development of secondary immune deficiency. In inflammatory and destructive changes in gastric mucosa there is an increase of lymphoid, macrophage, and granulocyte infiltration of the lamina propria. Development and the result of an inflammation of the mucous membrane of the stomach are closely associated with the balance of pro-inflammatory and antiinflammatory cytokines. Mediators of innate and adaptive immunity namely interleukins that are multifunctional are of special interest. After the activation of the immune responses at the advance stages of the chronic inflammatory disease suppression and exhaustion leading to the decline in the generator potential takes place.