Оцінка коморбідності у невідкладній абдомінальній хірургії

Abstract

В експерименті на 420 щурах з моделями гострого перитоніту, цукрового діабету, патології печінки й нирок і в клініці у 426 хворих на абдомінальну гостру хірургічну патологію (247 – із супутніми захворюваннями), вивчені патогенетичні особливості коморбідної патології. Встановлено, що її основою є синдром взаємного обтяження, який розвивається у 3 стадії – компенсації, субкомпенсації, декомпенсації. Представлена прогностична шкала, яка виділяє 4 класи коморбідності і дозволяє вірогідно прогнозувати розвиток післяопераційних ускладнень.

В эксперименте на 420 крысах с моделями острого перитонита, сахарного диабета, патологии печени и почек и в клинике у 426 больных с абдоминальной острой хирургической патологией (247 – с сопутствующими заболеваниями), изучены патогенетические особенности коморбидной патологии. Выявлено, что ее основой является синдром взаимного отягощения, который развивается в 3 стадии – компенсации, субкомпенсации, декомпенсации. Представлена прогностическая шкала, которая выделяет 4 класса коморбидности и позволяет достоверно прогнозировать развитие послеоперационных осложнений.

Pathogenetic features of comorbid disease were studied during the experiment on 420 rats with models of acute peritonitis, diabetes, hepatic and renal pathology; and during the treatment of on 426 patients with abdominal acute surgical pathology (247 – with concomitant disease) in the clinic. It was determined that the basis of the comorbid disease is a interrelated burden syndrome, which develops in 3 stages – compensation, subcompensation, decompensation. A prognostic scale that may be used to distinguish 4 classes of comorbidity, and allows to predict the development of postoperative complications reliably, was presented.