Хірургічна корекція шлунково-стравохідного рефлюкса при поєднаній патології органів черевної порожнини

Abstract

У статті наведені результати хірургічного лікування 101 хворого з різними поєднаннями захворювань (виразкова хвороба шлунка та ДПК, хронічний калькульозний холецистит, грижі черевної стінки) органів черевної порожнини, яким проводилась паралельно корекція шлунково-стравохідного рефлюкса (ШСР). У більшості випадків ШСР (84%) був обумовлений наявністю грижі стравохідного отвору діафрагми (ГСОД), у решті випадків ускладненнями виразкової хвороби шлунка та стенозом вихідного відділу. У всіх випадках виконана корекція ШСР. При наявності ГСОД виконували авторську методику операції, яка включала задню крурографію і антирефлюксну фундопексію. Віддалені результати вивчені протягом 7 років. У 99% випадків відзначений добрий результат при використанні поєднаних операцій. Ризик поєднаних операцій та післяопераційні ускладнення не мали суттєвих відмінностей.

The results of surgical treatment of 101 patients with different combinations of diseases (ulcer of the stomach and DP, chronic calculous cholecystitis, hernias of the abdominal wall) of the organs of the abdominal cavity are adduced in the paper. At the same time the said patient underwent a correction of the gastro-esophagal reflux (GER). In the majority of cases GER (84%) was done to the presenca of hernia of the esophagal diaphragm opening (HEDO), in the result of the cases to complications of peptic ulcer of the stomach with the presence of stenosis of the pyloric portion correction of the gastro-esophagal reflux was performed in all the cases. In the presence of HEDO the author’s own technique was performed which included posterior crurographia and antireflux fundopexy. Remote results were studied over a period of 7 years. A positive result was achieved in 99% of the patients in case of simultanious operations. The risk of combined operations and postoperative complications did not differ considerably.