Динаміка рівнів лептину та стан коронарного і функціонального резервів у хворих на стабільну стенокардію

Abstract

З метою оцінки залежності рівнів лептину та стану коронарного і функціонального резервів у хворих на стабільну стенокардію обстежено 42 пацієнтів. Визначено, що лептин є предиктором вищого функціонального класу стенокардії та порушень серцевого ритму і може бути використаний як непрямий маркер системного запалення, оскільки зменшення його рівня передбачає більш часте зниження С-реактивного білка. Зниження рівня лептину супроводжується зростанням показників порогового навантаження та виконаної роботи під час стрес-тесту зі слабким вірогідним зворотним кореляційним зв'язком між рівнем лептину крові та пороговим навантаженням. Гіперлептинемія передбачає негативні зрушення ліпідного складу крові, оскільки супроводжується зростанням загального холестерину, холестерину ліпопротеїнів низької щільності, а також: рідшим зростанням холестерину ліпопротеїнів високої щільності.

С целью оценки зависимости уровней лептина и состояния коронарного и функционального резервов у больных стабильной стенокардией обследовано 42 пациента. Установлено, что лептин является предиктором более высокого функционального класса стенокардии и нарушений сердечного ритма и может быть использован как косвенный маркер системного воспаления, так как снижение его уровня предусматривает более частое уменьшение С-реактивного белка. Снижение уровня лептина сопровождается возрастанием показателей пороговой нагрузки и выполненной работы во время стресс-теста со слабой достоверной обратной корреляционной связью между уровнем лептина и пороговой нагрузкой. Гиперлептинемия предусматривает негативные изменения липидного состава крови, так как сопровождается возрастанием общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, а также менее частым возрастанием холестерина липопротеинов высокой плотности.

The aim of the research. To evaluate the leptin levels and the state of the coronary and functional reserves in patients with stable angina. Methods. 42 patients have been examined. At the beginning of treatment and after three months all patients have clinical, laboratory and instrumental survey. Results. It has been found out that leptin is a predictor of the highest functional class of angina pectoris and disturbances of the heart rate and may be used as an indirect marker of systemic inflammation, since a decrease of its level envisages a more frequent reduction of C-reactive protein. A reduction of the leptin level is accompanied with a growth of the indices of threshold loading and the work performed during a stress-test with a weak correlation feedback between the leptin level and threshold loading. Conclusiouns. Hyperleptinemia envisage negative derange¬ments of the blood lipid composition, so long as it is accompanied with an elevation of the total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, as well as less frequent increase of the cholesterol of high-density lipoproteins.