Вплив поліморфізму гена АPO-В (RS 17240441) на продукцію ліпідних фракцій у хворих на хронічний панкреатит, поєднаний з ожирінням та цукровим діабетом типу 2

Abstract

Вивчено вплив поліморфізму гена Апо-В на продукцію ліпідних фракцій у хворих на хронічний панкреатит (ХП), поєднаний з ожирінням та цукровим діабетом типу 2 (ЦД 2). Встановлено, що перебіг ХП за коморбідності із ЦД 2 та ожирінням супроводжується підвищенням вмісту атерогенних ліпідних фракцій у плазмі крові, особливо ХС ЛПНЩ у носіїв DelDel-генотипу гена Аpо-В на 71,43% (р=0,023) і 40,74% (р=0,049) відповідно, без вірогідної різниці у відносній частоті осіб за рівнями продукції (в межах, чи вище популяційної норми) ЗХС, ХС ЛПНЩ, ТГ, HbA1C, розрахованого ІА з урахуванням генотипів гена Апо-В (Ins / Del). Типування засвідчує наявність у половини хворих (55,10%) змішаного ІІb типу дисліпідемій за D. Fredrick-son. Генотипи та алелі гена Апо-В (rs1 7240441) не є додатковими чинниками ризику появи коморбідної патології ХП, ЦД 2 і ожиріння у популяції мешканців Північної Буковини. Нормальна продукція ЗХС, ХС ЛПНЩ та ТГ незалежно від генотипів аналізованого гена асоціює із вірогідним зменшенням ризику ХП, ЦД 2 і ожиріння [ВШ=0,04-0,28, 95%ДІ ВШ=0,01-0,91, р<0,045-0,001]. За високої продукції вище зазначених ліпідних фракцій ризик мультиморбідної патології ХП, ЦД 2, ожиріння зростає, що теж не має чіткої залежності від генотипів гена Апо-В (дещо сильніше у власників InsIns-генотипу): за високого ЗХС - у 4,48 рази [ВШ=8,91, р=0,006] і 1,85 рази [ВШ=3,56, р=0,031], за ХС ЛПНЩ - у 3,84 [ВШ=6,46, р=0,019] і 2,60 рази [ВШ=5,28, р=0,007], за високого ТГ - у 4,74-5,76 рази [ВШ=8,89-24, р<0,045-0,001], відповідно. Показник ІА та рівень продукції ХС ЛПВЩ не впливають на ризик появи в обстеженій популяції ХП, ЦД 2 і ожиріння.