Поліморбідність, коморбідність і подагра в жінок: клінічні і вікові аспекти

Abstract

У статті наведені клінічні аспекти поліморбідності і коморбідності в жінок хворих на подагру. В процесі дослідження обстежено 125 хворих на подагру, серед яких жінок було 28 (22,4%). Інформацію висвітлено в порівняльному контексті подагри в жінок та чоловіків. Встановлено, що на відміну від чоловіків подагра в жінок виникала в постменопаузальному періоді на тлі раніше набутих захворювань серцево-судинної та ендокринної систем по типу метаболічного синдрому, а також таким же чином набутих уражень систем травлення та сечостатевої. Клініка подагри характеризувалася атиповим перебігом, прискореним розвитком системних уражень та тофусів. Нашарування подагри та такий поліморбідний фон зумовлює нову патогенетичну залежність - коморбідність, яка посилює кардіо-васкулярний і гастроінтестинальний ризики. Наявність подагри в цій клінічній ситуації спричиняє ефект взаємного обтяження перебігу коморбідних захворювань, ускладнює реалізацію лікувальних програм коморбідностей на різних етапах. Подагра у жінок є нашаровуючим коморбідним станом на значний поліморбідний фон та посилює васкулярний і гастроінтестинальний ризики. Необхідні корекції процесу лікування залежно від коморбідних сукупностей, їх вираженості, в т.ч. з урахуванням зростання васкулярного та гастроінтестинального ризиків.