МЕТАБОЛІЗМ ВУГЛЕВОДІВ ПРИ АБДОМІНАЛЬНОМУ СЕПСИСІ

Abstract

Абдомінальний сепсис є однією з основних причин летальності в хірургії живота. При цьому, внаслідок систематизації інтрабдомінального запального процесу виникають різні порушення гомеостазу, які вимагають відповідної корекції. Метою дослідження було встановити загальні закономірності порушень вуглеводного обміну та його регуляції за абдомінального сепсису. Обстежено 52 хворих на абдомінальний сепсис. SIRS-2 діагностували у 17,31% хворих, SIRS-3 у 48,08%, SIRS-4 у 34,62%. Всі хворі підлягали уніфікованому лікуванню відповідно до існуючих протоколів. Встановлено порушення гормональної регуляції вуглеводного обміну та динаміку змін метаболізму вуглеводів за абдомінального сепсису, визначено прогностично-діагностичну цінність окремих показників. Зміни метаболізму вуглеводів та його регуляції (кортизол, інсулін) у хворих на абдомінальний сепсис є результатом системної реакції на розвиток запального процесу в черевній порож¬нині, ексудативних і катаболічних процесів та пригнічення глікоген-депонуючої функції печінки, наслідком розладу енергетичних процесів та пригнічення енергоутворюючих функцій, що потребує врахування при виборі лікувальної тактики (інфузійної терапії) у хворих на абдомінальний сепсис.