Оцінка ефективності лікування хворих на астма/ХОЗЛ перехрест з та без ожиріння з урахуванням поліморфного варіанта C646G гена NR3C1 (rs41423247)

Abstract

Мета роботи – оцінка можливості використання поліморфного варіанта C646G гена NR3C1 (rs41423247) для персоніфікованого призначення комбінованої терапії інгаляційними глюкокортикостероїдами (іГКС) та β2-агоністами пролонгованої дії у пацієнтів з астма/ХОЗЛ перехрестом (АХП) з та без ожиріння. Висновки. Результати дослідження демонструють, що серед хворих на астму/ХОЗЛ перехрест та супутнім ожирінням кількість осіб із генотипом GG за геном NR3C1 (rs41423247) є достовірно більшою, ніж у пацієнтів з астма/ХОЗЛ перехрестом та нормальною/надмірною масою тіла. Генотип GG за геном NR3C1 (rs41423247) асоційований із негативною динамікою при застосуванні комбінованої терапії іГКС та β2-агоністами тривалої дії, та може слугувати прогностичним маркером для оцінки ризику відсутності ефекту від терапії за даною схемою перед її початком у хворих на астму/ХОЗЛ перехрест, особливо за коморбідності астма/ХОЗЛ перехрестом та ожиріння.

The Aim. The current study evaluates the possibility of using the C646G polymorphic variant of the NR3C1 gene (rs41423247) for the personalized administration of combination therapy with inhaled glucocorticosteroids (iGCs) and long-acting β2-agonists in patients with asthma/COPD overlap (ACO) with and without obesity. Conclusions. The study's findings show that the number of people with the GG genotype for the NR3C1 gene (rs41423247) is significantly higher in patients with ACO and obesity than in patients with ACO and normal/overweight body weight. The GG genotype of the NR3C1 gene (rs41423247) is associated with negative dynamics in the application of combined therapy of ICS and long-acting 2-agonists, and can serve as a prognostic marker for assessing the risk of lack of effect from therapy according to this scheme prior to its initiation in patients with ACO, particularly in the presence of ACO and obesity comorbidities.