Функціональний стан сфінктерного апарату прямої кишки в дітей із вродженими вадами ободової кишки

Abstract

Мета роботи – вивчити функціональний стан внутрішнього та зовнішнього сфінктерів прямої кишки за показниками аносфінктероманометрії в дітей, оперованих із приводу вроджених вад ободової кишки неагангліонарного генезу. Матеріали та методи. Проаналізовано результати показників аноманометрії у 87 дітей, оперованих із приводу вроджених вад ободової кишки. Результати та обговорення. Вивчено базальний тиск внутрішнього анального сфінктера, ректоанальний інгібіторний рефлекс, силу скорочення анальних сфінктерів, поріг ректальної чутливості, мінімальний об'єм повітря для розслаблення внутрішнього анального сфінктера, поріг для постійного позову до дефекації, максимально витримуваний об'єм, тест експульсії балончика у хворих із доліхосигмою – 61 дитина, із хворобою Пайра – 24 пацієнти та синдромом Хілаїдіті – 2 випадки. Висновки. Вагоміші порушення сфінктерного апарату прямої кишки відбуваються у випадках ізольованої доліхосигми з розширенням прямої кишки, порівняно з іншими видами хронічного товстокишкового стазу, що слід враховувати під час оперативного втручання.

The aim was to researh a functional state of rectum internal and external sphincters using anosphincteromanometry indicators in children with congenital colon malformations after surgery. Materials and methods. Anorectal sphincter manometry indicators in 87 children after surgery for congenital colon malformations were analyzed. Results and discussion. Basal pressure of the internal anal sphincter, rectoanal inhibitory reflex, contractions of the anal sphincter, the threshold of rectal sensitivity, the minimum volume of air to relax the internal anal sphincter, the threshold for permanent claim on defecation, maximum tolerable volume, expulsion test in children with dolichosigmoid (61 children), children with Payre's disease – 24 cases and Cyilaiditi's syndrome (2 children). Conclusions. It is proved that the greatest functional disorders of rectum sphincter apparatus observed in children with dolichosigmoid in combination with the expansion of the rectum. Anorectal sphincter manometric data should be considered when choosing surgery.